Рубец на матке: есть ли шанс стать мамой?

Расскажи о нас :
Игорь Поляков | 25.01.2016 | 1820

Здоровье будущего ребенка во многом зависит от того, в каком состоянии находится организм матери.

А если на матке есть рубец от предыдущих вмешательств, возникает много вопросов:
есть ли шанс стать мамой, возможны ли нормальные роды, каковы опасности и риски при беременности? На эти вопросы отвечает наш консультант акушер-гинеколог Игорь Поляков.

Причины появления рубца на матке

Чаще всего это последствия оперативного вмешательства в родах (частота кесарева сечения в родильных домах порой достигает 20-25%). Также рубцовые дефекты могут появиться в результате:
• гинекологических операций (удаление миоматозного узла, хирургическое лечение аденомиоза);
• внематочной беременности;
• осложнений при проведении искусственного аборта или внутриматочного исследования;
• пластических операций при аномалиях развития матки (седловидная или двурогая форма, внутриматочная перегородка).

Любая травма матки, вне зависимости от месторасположения и размера рубца, может стать причиной для осложнений при вынашивании беременности и основным показанием к выполнению кесарева сечения.

Рубец рубцу рознь

В зависимости от причин возникновения и эффективности заживления дефекта бывают состоятельные и несостоятельные рубцы.
Первый вариант наиболее оптимален: при послеоперационном заживлении дефектного участка частично восстанавливаются мышечные волокна, формируя полноценную ткань.

Внешне шов от кесарева сечения может быть малозаметным, а вот рубец на матке навсегда лишает ткани эластичности.

Внешне шов от кесарева сечения может быть малозаметным, а вот рубец на матке навсегда лишает ткани эластичности.


Во втором случае при заживлении шва вместо гладкомышечных волокон образуется соединительнотканный рубец, неспособный к растяжению, или участок истончения на маточной стенке. Неполноценный рубец может стать причиной осложнений в будущем (невынашивание, угроза преждевременных родов, нарушение кровотока между мамой и плодом, разрыв маточной стенки в области рубцового дефекта).

Женщинам, у которых были оперативные вмешательства на матке, необходимо тщательно планировать беременность. И в первую очередь изучить состояние рубца.

Как обследовать состояние рубца?

Планировать будущую беременность при наличии рубцового дефекта на матке желательно не ранее, чем через 2-3 года после операции.
Прегравидарная подготовка перед будущим вынашиванием плода обязательно должна включать трансвагинальное УЗИ. Время для исследования – первая неделя после окончания менструации. К основным факторам неполноценного рубца при УЗ исследовании относятся:
• изменение эхоструктуры и снижение толщины маточной стенки;
• неравномерность контуров рубцового дефекта;
• снижение кровотока в маточных сосудах.
При необходимости врач может назначить эндоскопическое исследование – гистероскопию. Визуальный осмотр внутренней поверхности матки поможет объективно оценить ее состояние.

Во время беременности проверка рубцового дефекта выполняется при каждом плановом ультразвуковом исследовании:
• в 11-14 недель;
• в 19-22 недели;
• в 32-34 недели.

После операции кесарева сечения естественные роды маловероятны

После операции кесарева сечения естественные роды маловероятны

Опасности и риски при вынашивании ребенка

Любое повреждение маточной стенки в прошлом может стать причиной для следующих неприятных состояний:
• вторичное бесплодие из-за хронического эндометрита;
• замершая беременность на ранних сроках;
• привычное невынашивание;
• угрожающий выкидыш;
• преждевременные роды;
• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка развития малыша;
• предлежание и отслойка плаценты;
• разрыв матки в области рубцового дефекта.

Как правило, женщина с рубцом на матке имеет хорошие шансы стать мамой, особенно при проведении прегравидарной подготовки и строгом соблюдении рекомендаций врача.

Однако из-за высокого риска разрыва рубца естественные роды нежелательны, поэтому чаще всего беременность завершается плановым кесаревым сечением.

gunnar3000: Весы
26.07.2015 1391 

Фактор риска лучше учесть до зачатия

Чем руководствуются врачи, когда рекомендуют беременным придерживаться особого способа жизни, а порой – и прерывать беременность? Существуют определенные факторы риска, которые необходимо учитывать при планировании беременности и при ее наступлении.

http://ru.depositphotos.com/alexraths:
13.05.2015 3808 
Киста яичника и беременность – рожать или повременить?
http://ru.depositphotos.com/yellow2j:
17.04.2015 7903 
Приметы, которые помогают забеременеть
 ru.123rf.com/Syda Productions : семья на приеме у врача
26.02.2015 3180 
10 важных вопросов о подготовке к беременности
comments powered by HyperComments
Ещё одну историю

ru.123rf.com/: Счастье материнства

Семь аргументов в пользу позднего родительства

Светлана Лицкевич

Некоторые увлеченно строят карьеру, путешествуют и наслаждаются жизнью, пока однажды не громыхнет мысль: а поезд-то уходит, уже за 30, а детей все нет. И хочется кому-то передать накопленный опыт, показать мир. И семья из мужа и кота уже не кажется полноценной.

Igor Yaruta: Планирование семьи

В какое время года лучше рожать?

Юлия Адамонис

Некоторые родители стремятся подгадать время рождения малыша в зависимости от собственных предпочтений. Обычно они ориентируются на наблюдение, что дети, появившиеся на свет в разные сезоны, сильно отличаются друг от друга: в частности, по характеру и крепости здоровья. Так ли это?

 Kasia Bialasiewicz :

Как облегчить критические дни? 10 упражнений, чтобы снять боль

Ирина Малиновская

Выражение, придуманное кем-то из рекламистов не такое уж иносказательное. Критические дни для многих женщин на самом деле не из легких. И не только потому, что доставляют неудобства. У многих менструации бывают болезненными. Можно ли себе помочь?

Iakov Filimonov : Женщина мечтает о ребенке

7 важных фактов о лечении бесплодия

Алиса Веденкина

Обычно диагноз «первичное бесплодие» ставится парам, которые больше года не предохраняются во время интимной близости, а беременность не наступает. Что же делать?

 Jozef Polc: Весна

Весна – время позаботиться о своем здоровье

Светлана Рыженкова

К началу весны иммунные (защитные) силы организма значительно ослабевают – сказывается влияние холодной зимы с ее простудами, насморком, гриппом. Как сберечь здоровье в такое непростое для женского организма время?

Copyright © ООО «Издательский дом «Толока». Все права защищены.